人口老齡化是社會(huì)發(fā)展的重要趨勢(shì),是人類(lèi)文明進(jìn)步的體現(xiàn),對(duì)人類(lèi)社會(huì)產(chǎn)生持久深刻的影響。我國(guó)自20世紀(jì)末進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),老年人口數(shù)量和占總?cè)丝诒戎爻掷m(xù)增長(zhǎng)。老年人數(shù)量最多,老齡化速度最快,應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)最重,將是今后較長(zhǎng)一段時(shí)期我國(guó)的基本國(guó)情。滿足數(shù)量龐大的老年人多元需求、妥善解決好人口老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題,事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉和國(guó)家發(fā)展全局。前不久召開(kāi)黨的十九屆五次全會(huì)強(qiáng)調(diào),要實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,為今后一段時(shí)期積極、科學(xué)、有效地應(yīng)對(duì)人口老齡化提供了指引。有研究預(yù)測(cè),到2025年我國(guó)65歲以上老年人將突破2億,到本世紀(jì)中葉我國(guó)將有近5億老年人。人口老齡化對(duì)未來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生潛在消極影響,但“銀發(fā)浪潮”催生的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)也帶來(lái)重要機(jī)遇,應(yīng)找準(zhǔn)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的著力點(diǎn),構(gòu)建“有備而老”的老年友好型社會(huì),真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)、老有所安。
夯實(shí)養(yǎng)老社會(huì)財(cái)富儲(chǔ)備是根本
我國(guó)在人均GDP不足1000美元的經(jīng)濟(jì)條件下邁入老齡化社會(huì),這與多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均GDP超過(guò)10000美元相比差距甚遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老齡化進(jìn)程不相適應(yīng),“未富先老”是既成事實(shí)。與之伴隨的是,養(yǎng)老保險(xiǎn)積累缺口大、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)替代率低、養(yǎng)老基金收不抵支的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)升高,同時(shí),隨著60后“嬰兒潮”一代步入老年,“四二一”家庭結(jié)構(gòu)形成的養(yǎng)老壓力愈發(fā)明顯。因此,首先應(yīng)在保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)的基礎(chǔ)上,不斷夯實(shí)全社會(huì)養(yǎng)老財(cái)富儲(chǔ)備,為應(yīng)對(duì)老齡化提供堅(jiān)實(shí)保障。具體而言,一要加快完善國(guó)民收入分配體系,持續(xù)加大財(cái)政支持力度,促進(jìn)企業(yè)財(cái)富積累與合理分配,穩(wěn)住養(yǎng)老財(cái)富儲(chǔ)備基本盤(pán);二要加快構(gòu)建覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)“三支柱”制度,完善社會(huì)福利和社會(huì)救助制度,探索整合職業(yè)年金和住房公積金,鼓勵(lì)社會(huì)保險(xiǎn)基金開(kāi)展低風(fēng)險(xiǎn)投資風(fēng)險(xiǎn),更好地實(shí)現(xiàn)資金保值增值;三要加快制定人口中長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略,實(shí)施更加包容的生育政策,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,同時(shí)認(rèn)真落實(shí)“六穩(wěn)”“六保”,推動(dòng)高校畢業(yè)生、外出務(wù)工勞動(dòng)力、去產(chǎn)能分流職工、就業(yè)困難人員等重點(diǎn)群體實(shí)現(xiàn)更充分的就業(yè)和創(chuàng)業(yè),有效提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)收支平衡能力;四要實(shí)施終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度,創(chuàng)造“老有所為”的就業(yè)環(huán)境,通過(guò)延遲退休、退休再就業(yè)等方式加強(qiáng)老齡人力資源開(kāi)發(fā),發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),改善老年人資產(chǎn)結(jié)構(gòu),提升個(gè)人養(yǎng)老財(cái)富儲(chǔ)備。
擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給是關(guān)鍵
當(dāng)前,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供給呈現(xiàn)“啞鈴型”特征,盈利性高端養(yǎng)老院和公益性敬老院相對(duì)較多,但既有質(zhì)量保證又消費(fèi)得起的普惠性、互助性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)短缺,居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)供給總量短缺與結(jié)構(gòu)矛盾并存,養(yǎng)老床位總量不足與高空置率并存,養(yǎng)老入住難與機(jī)構(gòu)盈利難并存。同時(shí),“有錢(qián)有閑”老人和失能失智老人群體規(guī)模不斷擴(kuò)大,一般性為老服務(wù)和產(chǎn)品無(wú)法滿足日益增長(zhǎng)的多元化、高品質(zhì)和專(zhuān)業(yè)性的養(yǎng)老需求。因此,應(yīng)多渠道、寬領(lǐng)域擴(kuò)大養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)供給,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,不斷提高產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量。具體而言,一要強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“兜底線、?;尽钡穆毮芎妥饔茫哟筘?cái)政投入力度,提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和水平,優(yōu)先向失能、失智、孤寡、高齡等老年人群體提供養(yǎng)老服務(wù);二要全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度,大力支持社會(huì)資本參與養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)供給,以市場(chǎng)化運(yùn)作方式提升居家社區(qū)養(yǎng)老品質(zhì)、興辦普惠性、護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu);三要適應(yīng)多元化、高品質(zhì)養(yǎng)老需求,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與醫(yī)療、教育、科技、健康、體育、文化、旅游等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,為老年人提供健康養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老等復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù);四要推動(dòng)老年產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容,加快開(kāi)發(fā)適老生活用品市場(chǎng),發(fā)展代償老年功能產(chǎn)品市場(chǎng),不斷增加配套產(chǎn)品有效供給。五要實(shí)施更多激勵(lì)政策,加快壯大老齡產(chǎn)業(yè)從業(yè)隊(duì)伍,培養(yǎng)老年照護(hù)、老年醫(yī)學(xué)、老年社會(huì)管理等專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍。
完善養(yǎng)老政策制度體系是保障
隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的加速推進(jìn),大量青壯年勞動(dòng)力從農(nóng)村流向城市、從中小城市流向大城市、從欠發(fā)達(dá)地區(qū)流向發(fā)達(dá)地區(qū),使人口老齡化呈現(xiàn)出“區(qū)域倒置”的特征,老齡化壓力不斷傳導(dǎo)到農(nóng)村、中小城市和中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū),從而加劇養(yǎng)老公共服務(wù)的供需錯(cuò)配。這導(dǎo)致的一種后果,就是一部分老年人隨著子女在大城市開(kāi)始“候鳥(niǎo)式養(yǎng)老”,而更多留守的“空巢老人”開(kāi)始缺少親情關(guān)懷的“喪子式養(yǎng)老”。因此,應(yīng)重視人口流動(dòng)規(guī)律,通過(guò)制度完善和政策引導(dǎo)推動(dòng)各種資源在養(yǎng)老供需體系中形成協(xié)同效應(yīng)。具體而言,一要持續(xù)優(yōu)化財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度,加快實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金“全國(guó)統(tǒng)籌”,推動(dòng)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳制度及待遇水平年度調(diào)整機(jī)制改革,努力縮小養(yǎng)老資源配置的區(qū)域差異;二要強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)關(guān)聯(lián)性,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病保險(xiǎn)制度和異地結(jié)算制度,探索建立多渠道籌資、可持續(xù)運(yùn)行的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度并納入社保制度體系;三要落實(shí)國(guó)家支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,