為加強養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),促進養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升和健康發(fā)展,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的意見》,為落實《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》,參照民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估》,制定本辦法,現(xiàn)向社會公開征求意見,有關(guān)單位和各界人士如有意見建議,可在2018年11月9日前以傳真或電子郵件方式反饋市民政局。
傳 真:65395740
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附件:北京市老年人能力綜合評估實施辦法(試行)(征求意見稿)
北京市民政局
2018年10月31日
北京市老年人能力綜合評估實施辦法(試行)(征求意見稿)
根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的意見》,為落實《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》,參照民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估》,制定本辦法。
第一條評估對象。申請享受本市養(yǎng)老服務(wù)的人員。重點是因傷病、殘疾、年齡等原因生活不能自理,或者持有明確醫(yī)學(xué)診斷證明且預(yù)期自出具之日起六個月(含)以上生活不能自理的人員。包括但不限于下列人員:
(一)申請失能老年人護理補貼、居家養(yǎng)老助殘服務(wù)項目或補貼,以及評估入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的人員。
(二)申請運營補貼資助的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)收住的人員。
(三)申請享受本市長期護理保險試點政策待遇,或者居家上門醫(yī)護服務(wù)項目的人員。
(四)其他需要評估的人員和主動提出評估申請的老年人。
第二條評估機構(gòu)。是本市依法獨立登記的企業(yè)事業(yè)單位或社會組織,具有獨立開展評估工作的專業(yè)人員、辦公場所、服務(wù)設(shè)施,有條件安裝全市統(tǒng)一的評估操作系統(tǒng)。
1、評估機構(gòu)由市民政局會同相關(guān)部門公開遴選入圍,并向全市公開入圍機構(gòu)名單,納入市財政政府采購服務(wù)商名錄,供各區(qū)選擇。
2、市民政局會同相關(guān)部門依據(jù)入圍機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、群眾評價、考核評估等情況,建立入圍機構(gòu)退出機制,及時向社會公布。
3、評估機構(gòu)不得同時開展依評估結(jié)論而進行的服務(wù)工作。
第三條評估人員。評估機構(gòu)內(nèi)部依本辦法規(guī)定程序?qū)υu估對象的能力情況和長期照護需求實施具體評估的人員,按工作類型分為評估員、評估督導(dǎo)員、評估結(jié)果審查員。
1、評估員。依據(jù)評估對象申請而具體實施評估的人員。應(yīng)具有從事養(yǎng)老、照護、康復(fù)服務(wù)2年以上經(jīng)歷之一,或者具有醫(yī)學(xué)、護理學(xué)學(xué)歷背景之一。經(jīng)過民政部門培訓(xùn)且考證合格。
2、評估督導(dǎo)員。在評估時現(xiàn)場指導(dǎo)并協(xié)助評估員進行具體評估的人員。應(yīng)具有醫(yī)學(xué)、護理學(xué)全日制本科(含)以上學(xué)歷之一,或者有社會工作師職業(yè)資格證書。經(jīng)過民政部門培訓(xùn)且考試合格。
3、評估結(jié)果審查員。對評估員和評估督導(dǎo)員的評估結(jié)果進行審查確認(rèn)后做出評估結(jié)論的人員。應(yīng)具有醫(yī)療、護理、社工等專業(yè)全日制本科(含)以上學(xué)歷,且具有老年人照護實務(wù)經(jīng)驗三年以上者;或者在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域工作三年以上,且具備大專(含)或講師以上學(xué)歷或資格。經(jīng)過市民政局培訓(xùn)且考試合格。
第四條評估內(nèi)容。分為能力綜合評估和長期照護需求評估。
1、能力綜合評估。主要從老年人自理和活動能力、認(rèn)知能力與精神狀態(tài)、感知覺與溝通能力三個維度進行。
具體評估日常生活自理、活動能力;定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力;意識狀態(tài)、視覺、聽覺等,得出失能評估結(jié)果。
評估日常生活自理、工具性生活自理、活動能力;定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力、情緒與行為;意識狀態(tài)、視覺、聽覺等,得出失智評估結(jié)果。
2、長期照護需求評估。從自理和活動能力、認(rèn)知能力與精神狀態(tài)、感知覺與溝通能力、社會參與和支持、特殊照護、居住環(huán)境與輔助器具設(shè)施等六個維度進行。
具體評估日常生活自理、工具性生活自理、改變和保持身體姿勢;定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力;意識狀態(tài)、視覺、聽覺;社會支持評定量表;常見癥狀、疾病查詢;適老化(無障礙)設(shè)施與生活輔助器具配置等。
第五條評估等級。劃分為0級、1級、2級、3級、4級、5級、6級、7級、8級九個級別。
6-8級為能力一級(重度失能),3-5級為能力二級(中度失能),1-2級為能力三級(輕度失能),0級為能力四級(能力正常)。
第六條申請與受理。
1、個人申請。申請能力綜合評估的老年人或其監(jiān)護人通過市社會福利綜合管理平臺老年人能力綜合評估系統(tǒng)在線填報《北京市老年人能力綜合評估申請表》(附件2)并提出申請,或者向戶籍所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))受理窗口提出申請并填寫申請表。
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))在本區(qū)選定的評估機構(gòu)入圍名單內(nèi)隨機選擇并派單,由評估機構(gòu)派評估員入戶或由申請人選擇親自到達評估機構(gòu),按照《北京市老年人能力綜合評估量表》(附件3)進行初步篩查。對經(jīng)篩查符合條件的,由評估機構(gòu)對申請人進行評估。
申請人對初篩結(jié)果有異議的,可以直接向評估機構(gòu)提出評估申請,評估機構(gòu)應(yīng)予受理。
2、機構(gòu)申請。申請政府運營補貼政策的機構(gòu),向市民政局確定的第三方機構(gòu)直接提出評估申請,由第三方機構(gòu)跟進開展評估。
第七條評估機制。
1、現(xiàn)場評估。每次評估由評估機構(gòu)派出2名評估人員,其中1人須具備醫(yī)療、護理或康復(fù)專業(yè)背景,按照全市統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)工作流程(附件1)進行評估后形成評估結(jié)果。對疑似重度失能老年人的評估,必須登門實施;對其他申請人的評估,可在監(jiān)護人陪同下到評估機構(gòu)實施。
2、評估要求。申請人需提前準(zhǔn)備好既往病歷或殘疾人證等基本資料;評估精神、認(rèn)知、智力人員時監(jiān)護人應(yīng)在現(xiàn)場;評估人員按規(guī)定流程進行評估,如實記錄評估信息;評估精神、認(rèn)知、智力人員時需做好視頻錄像;相關(guān)記錄及時錄入市社會福利綜合管理平臺信息系統(tǒng);被評估人或監(jiān)護人應(yīng)在相關(guān)表格簽名確認(rèn)評估情況和評估結(jié)果;評估信息(含錄像)由評估機構(gòu)妥善保管,以備接續(xù)評估、爭議處理或監(jiān)督檢查時使用。
3、評估時限。自受理申請之日起,應(yīng)在15日內(nèi)完成評估工作;其中對精神、認(rèn)知、智力人員的評估,在一個評估時段內(nèi),可以采取再次抽審等方式進行確認(rèn),在60日內(nèi)完成。
4、評估結(jié)論告知。評估機構(gòu)對評估情況、評估結(jié)果進行抽檢、核準(zhǔn),經(jīng)審查后得出評估結(jié)論,審查情況以會議紀(jì)要形式備案。評估機構(gòu)應(yīng)及時將評估結(jié)論告知申請人或其監(jiān)護人,并由其在《北京市老年人能力綜合評估結(jié)論告知書》(附件4)上簽字確認(rèn)。
5、接續(xù)評估。經(jīng)評估為能力正常的,原則上應(yīng)在前一次評估一年后提出;評估結(jié)論為中度、輕度失能的老年人,每6個月接續(xù)評估一次;因病有醫(yī)療診斷證明或領(lǐng)取殘疾證者,或因各種原因?qū)е麻L期昏迷等特殊情況的,可以申請即時接續(xù)評估。
第八條異議處理。
1、申請人或監(jiān)護人對評估結(jié)論有異議的,可自收到《北京市老年人能力綜合評估結(jié)論告知書》之日起5個工作日內(nèi)向原評估機構(gòu)提出復(fù)查申請。評估機構(gòu)應(yīng)在接到復(fù)查申請之日起30個工作日內(nèi),重新安排評估人員進行復(fù)查,并做出復(fù)查意見。復(fù)查時,參加第一次評估的評估人員必須回避。
2、申請人對復(fù)查意見仍有異議的,可在收到復(fù)查意見之日起5個工作日內(nèi),可以向本區(qū)民政部門提出異議調(diào)解。5個工作日后提出異議的,區(qū)民政部門不再受理。
3、區(qū)民政局要會同相關(guān)部門委托第三方機構(gòu)建立區(qū)級評估異議處理機制,調(diào)解處理本區(qū)范圍內(nèi)評估結(jié)論異議情況,自受理異議調(diào)解之日起15個工作日內(nèi)組織專家做出調(diào)解處理意見。調(diào)解處理意見為本輪評估最終結(jié)論。
第九條結(jié)果應(yīng)用。各有關(guān)部門依據(jù)評估結(jié)論為轄區(qū)失能老年人辦理失能護理補貼、安排居家養(yǎng)老長期照護、輪候入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)、配置康復(fù)輔助器具、提供康復(fù)服務(wù)、發(fā)放養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼、實施政府購買服務(wù)項目,以及其他按規(guī)定應(yīng)該使用評估結(jié)論的情況。區(qū)級異議調(diào)解處理意見是考核評估機構(gòu)的重要依據(jù)。
第十條經(jīng)費保障。
1、評估經(jīng)費由個人自付和財政補貼兩部分組成,除機構(gòu)復(fù)查外,每次評估均由個人自付50%,財政補貼50%,財政補貼資金由市級福利彩票公益金因素法下達各區(qū),納入各區(qū)財政預(yù)算管理。
2、根據(jù)本市市場服務(wù)收費情況和每次評估的用時情況,一般上門評估的指導(dǎo)價為60-80元人民幣/次,申請人到機構(gòu)內(nèi)評估的指導(dǎo)價為40-50元人民幣/次。
3、申請人持有本市城鄉(xiāng)特困人員或低保低收入證明者,個人自付部分由財政資金全額補貼;入住養(yǎng)老機構(gòu)的人員,個人自付部分由收住機構(gòu)負擔(dān),統(tǒng)籌納入本市養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼政策支持。
4、評估補貼實行“先評估后付費、先申報再補貼”的發(fā)放管理方式,由各區(qū)民政局會同財政局依據(jù)各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))派單服務(wù)數(shù)據(jù),綜合服務(wù)質(zhì)量考核情況發(fā)放。鼓勵各區(qū)積極探索以政府購買服務(wù)的方式,委托相關(guān)專業(yè)機構(gòu)參與對評估和異議處理工作的監(jiān)督管理。
第十一條管理監(jiān)督。
1、市民政局會同市相關(guān)部門加強對評估機構(gòu)的監(jiān)督管理,指導(dǎo)各區(qū)與評估機構(gòu)簽訂相關(guān)協(xié)議或合同,及時受理投訴舉報,查證處理違規(guī)行為,將入圍和解約機構(gòu)名單及時向社會公布。根據(jù)各自業(yè)務(wù)職能逐步完善長期照護需求評估信息管理系統(tǒng)和信息管理平臺,實現(xiàn)政府部門間信息共享。
2、評估機構(gòu)應(yīng)加強評估工作培訓(xùn)、管理,制定評估、審查、公開制度,明確工作流程,確保評估質(zhì)量,接受有關(guān)政府部門監(jiān)管。組織工作人員參加市、區(qū)民政部門舉辦的評估培訓(xùn)。
3、各級民政部門對本辦法的實施情況進行管理和監(jiān)控;接受財政、審計部門的檢查和社會監(jiān)督。對查實發(fā)生營私舞弊行為或出現(xiàn)虛報、冒領(lǐng)、截留、挪用、騙取、濫發(fā)補貼資金的,依照《預(yù)算法》《公務(wù)員法》《監(jiān)察法》《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關(guān)法律規(guī)定追究責(zé)任,并視情況提請同級政府進行行政問責(zé),并追回所發(fā)的全部補貼資金;涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)處理。
第十二條附則。
1、評估工作涉及的培訓(xùn)教材、培訓(xùn)教程和承擔(dān)的第三方機構(gòu)由市民政局按程序確認(rèn)后向社會公開。
2、本辦法由市民政局會同相關(guān)部門進行解釋。
3、本辦法自年月日起施行。
(來源:北京民政局)