新華社9月27日電，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018—2022年）》（下稱鄉(xiāng)村規(guī)劃》公開(kāi)發(fā)布，是實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略第一個(gè)五年規(guī)劃，對(duì)農(nóng)村工作做出具體部署，是指導(dǎo)各地區(qū)各部門(mén)分類有序推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的重要依據(jù)。

黨的十九大提出實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。貫徹實(shí)施好《規(guī)劃》，對(duì)于解決農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展階段性矛盾，保證鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施開(kāi)好局、起好步、打好基礎(chǔ)，具有重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義。

近期，一個(gè)超級(jí)重磅的樓市調(diào)控措施公布了：國(guó)土部、住建部聯(lián)合發(fā)布了《利用集體建設(shè)用地建設(shè)租賃住房試點(diǎn)方案》，宣布將13個(gè)城市納入試點(diǎn)！

這是樓市調(diào)控以來(lái)，真正意義上的大招，其影響將非常巨大，對(duì)于樓市堪稱重磅炸彈，顯示出中國(guó)樓市格局的重大變化。參與試點(diǎn)的13個(gè)城市，全部為中國(guó)的核心城市，由此可見(jiàn)，中央建立“租售并舉”住房體系的決心之大！

這13個(gè)城市是：北京、上海、沈陽(yáng)、南京、杭州、合肥、廈門(mén)、鄭州、武漢、廣州、佛山、肇慶、成都。試點(diǎn)城市來(lái)了，全國(guó)推廣還會(huì)遠(yuǎn)嗎！

此舉的重要看點(diǎn)：

農(nóng)村集體土地不用經(jīng)過(guò)國(guó)家征地環(huán)節(jié)，直接進(jìn)入了市場(chǎng)，租賃住房、共享度假小院這類項(xiàng)目將獲得快速審批通道！同時(shí)，土地成本將大幅降低，對(duì)平抑未來(lái)的租金價(jià)格、房?jī)r(jià)將產(chǎn)生重大影響。

共享度假小院，是結(jié)合市場(chǎng)剛需打造的城市家庭歸園田居、享受共享度假生活方式的第二居所。在這里，你可以享受到共享度假的田園生活：共享旅途、共享文創(chuàng)、共享禪修、共享運(yùn)動(dòng)、共享醫(yī)護(hù)......免費(fèi)享受陽(yáng)光、空氣、養(yǎng)分、水......

依據(jù)傳統(tǒng)的審批流程，農(nóng)村土地歸集體所有，城市建設(shè)用地歸國(guó)家所有。農(nóng)村集體土地要變成城鎮(zhèn)建設(shè)用地，需要通過(guò)地方政府征地，轉(zhuǎn)換土地性質(zhì)。直接在農(nóng)村集體土地上建設(shè)的房子，是小產(chǎn)權(quán)房，一般來(lái)說(shuō)不允許上市交易，也沒(méi)有房產(chǎn)證。

中國(guó)的這套“政府征地—土地拍賣—開(kāi)發(fā)商開(kāi)發(fā)”的體制，是從香港等地學(xué)來(lái)的。好處是能為中國(guó)城鎮(zhèn)化迅速積累資金，讓政府有錢投入基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。壞處大家都知道，由于政府壟斷土地供應(yīng)，所以房?jī)r(jià)、地價(jià)越來(lái)越高。而且，在征地環(huán)節(jié)中，往往引發(fā)農(nóng)村集體組織和地方政府的沖突。

此舉的重大意義：

• 第一：“利用集體建設(shè)用地建設(shè)租賃住房、共享度假小院”，是中國(guó)土地制度的重大變革，意味著以后“土地改革有巨大的空間”。未來(lái)，土地入市是不是一定要經(jīng)過(guò)政府征地環(huán)節(jié)，都可能發(fā)生變化。這樣，中國(guó)房地產(chǎn)市場(chǎng)自1998年以來(lái)的基本邏輯，可能發(fā)生重大變化。

• 第二：這意味著政府向社會(huì)大規(guī)模轉(zhuǎn)移土地紅利，這是非常值得稱贊的。

• 第三：這意味著一大批低成本土地入市，由此產(chǎn)生一大批低成本房屋，對(duì)于抑制高房?jī)r(jià)、高租金將產(chǎn)生巨大作用。

• 第四：大城市郊區(qū)農(nóng)村戶口價(jià)值大增，將產(chǎn)生一大批新富階層。這些農(nóng)民將成為大批租賃住房的股東，長(zhǎng)期享受土地紅利。

農(nóng)村約有1.2億老人，空巢、獨(dú)居老人越來(lái)越多，農(nóng)村養(yǎng)老是當(dāng)前構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系的重要支撐點(diǎn)，也是薄弱環(huán)節(jié)，老友邦認(rèn)為《鄉(xiāng)村規(guī)劃》明確了構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的原則和思路，是指導(dǎo)未來(lái)五年農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)踐工作的重要文件，特將重點(diǎn)內(nèi)容整理編輯如下：

《鄉(xiāng)村規(guī)劃》第三十章主題是增加農(nóng)村公共服務(wù)供給，指出繼續(xù)把國(guó)家社會(huì)事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)放在農(nóng)村，促進(jìn)公共教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障等資源向農(nóng)村傾斜，逐步建立健全全民覆蓋、普惠共享、城鄉(xiāng)一體的基本公共服務(wù)體系，推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化。

實(shí)行差別化的醫(yī)保支付，農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)融合

《鄉(xiāng)村規(guī)劃》指出要推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)。深入實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助政策，提供基礎(chǔ)性全方位全周期的健康管理服務(wù)。

“加強(qiáng)慢性病、地方病綜合防控，大力推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)精神衛(wèi)生、職業(yè)病和重大傳染病防治。深化農(nóng)村計(jì)劃生育管理服務(wù)改革，落實(shí)全面兩孩政策。增強(qiáng)婦幼健康服務(wù)能力，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育?！?/span>

“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村都有1所衛(wèi)生室，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有全科醫(yī)生，支持中西部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和設(shè)備提擋升級(jí)。”

“切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，支持并推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格?！?/span>

“全面建立分級(jí)診療制度，實(shí)行差別化的醫(yī)保支付和價(jià)格政策。深入推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度。開(kāi)展和規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?！?/span>

樹(shù)立大衛(wèi)生大健康理念，廣泛開(kāi)展健康教育活動(dòng)，倡導(dǎo)科學(xué)文明健康的生活方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，提升居民文明衛(wèi)生素質(zhì)。

完善醫(yī)保支付，擴(kuò)大政府購(gòu)買服務(wù)力度

《鄉(xiāng)村規(guī)劃》指出要加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)。按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。

進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，加快建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)正常調(diào)整機(jī)制。

“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，做好農(nóng)民重特大疾病救助工作，健全醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及相關(guān)保障制度的銜接機(jī)制，鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全國(guó)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算?！?/span>

“推進(jìn)低保制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，健全低保標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。全面實(shí)施特困人員救助供養(yǎng)制度，提升托底保障能力和服務(wù)質(zhì)量?！?/span>

“推動(dòng)各地通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、設(shè)置基層公共管理和社會(huì)服務(wù)崗位、引入社會(huì)工作專業(yè)人才和志愿者等方式，為農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人以及困境兒童提供關(guān)愛(ài)服務(wù)。加強(qiáng)和改善農(nóng)村殘疾人服務(wù)，將殘疾人普遍納入社會(huì)保障體系予以保障和扶持?！?/span>

村集體建設(shè)用地優(yōu)先用于發(fā)展養(yǎng)老、康養(yǎng)服務(wù)

《鄉(xiāng)村規(guī)劃》指出要適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇形勢(shì)，加快建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

“以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中心，建立具有綜合服務(wù)功能、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，與農(nóng)村基本公共服務(wù)、農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)相互配合，形成農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?！?/span>

“提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)的能力。支持主要面向失能、半失能老年人的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)農(nóng)村幸福院等互助型養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，建立健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系?！?/span>

“開(kāi)發(fā)農(nóng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。大力發(fā)展生態(tài)旅游、生態(tài)種養(yǎng)等產(chǎn)業(yè)，打造鄉(xiāng)村生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈。城鄉(xiāng)居民消費(fèi)拓展升級(jí)趨勢(shì)，結(jié)合各地資源稟賦，深入發(fā)掘農(nóng)業(yè)農(nóng)村的生態(tài)涵養(yǎng)、休閑觀光、文化體驗(yàn)、健康養(yǎng)老等多種功能和多重價(jià)值。”

“鼓勵(lì)村集體建設(shè)用地優(yōu)先用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。進(jìn)一步盤(pán)活森林、草原、濕地等自然資源，允許集體經(jīng)濟(jì)組織靈活利用現(xiàn)有生產(chǎn)服務(wù)設(shè)施用地開(kāi)展相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。鼓勵(lì)各類社會(huì)主體參與生態(tài)保護(hù)修復(fù)，對(duì)集中連片開(kāi)展生態(tài)修復(fù)達(dá)到一定規(guī)模的經(jīng)營(yíng)主體，允許在符合土地管理法律法規(guī)和土地利用總體規(guī)劃、依法辦理建設(shè)用地審批手續(xù)、堅(jiān)持節(jié)約集約用地的前提下，利用1－3%治理面積從事旅游、康養(yǎng)、體育、設(shè)施農(nóng)業(yè)等產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)。”

整體上來(lái)講，城鄉(xiāng)都是未富先老，但農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、基本公共服務(wù)、財(cái)政投入等較之城市有不少差距，再加上城市化大趨勢(shì)下年輕人大量離開(kāi)農(nóng)村，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題更為突出、更為嚴(yán)重。

照搬城市養(yǎng)老建設(shè)思路顯然是走不通的，農(nóng)村養(yǎng)老需要走出一條自己的路?，F(xiàn)實(shí)中少部分鄉(xiāng)村小規(guī)模醫(yī)養(yǎng)合一、康養(yǎng)、公建民營(yíng)等創(chuàng)新實(shí)踐項(xiàng)目取得了不錯(cuò)的運(yùn)營(yíng)業(yè)績(jī)。

農(nóng)村養(yǎng)老既是難得機(jī)遇，又面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。相信隨著政策體系的逐步建立和財(cái)政投入的加大，農(nóng)村養(yǎng)老會(huì)逐步贏得社會(huì)資本的關(guān)注和投入。